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  • 法定傳染病因應專區
  • 法定傳染病-嚴重特殊傳染性肺炎(新冠肺炎)因應專區

     

    中國人壽為因應法定傳染病疫情變化,並維護中國人壽保戶權益,提升服務品質,謹將相關應變措施說明如下:

    一、保費緩收服務

    1.凡保單之要保人或被保險人若因經政府公布為法定傳染病於疫情需隔離控制疫情之疾病時,確診且有住院情事者,均可提出申請保費緩收措施。

    2.凡符合上述狀況者,填寫「受災保戶保費緩收申請書」,附上提供住院證明,當期應繳保費繳費期間即可延長至應繳日起算三個月。

    3.在疫情期間,保戶得以傳真方式,提出申請保費緩收服務。

    二、保全作業單一窗口服務

    1.辦理解約、保單借款及給付滿期金、還本金或年金等保全服務,事關保單權利之處分,在疫情期間本公司設置單一窗口負責受理相關業務 (免付費服務專線:0800-098-889),並通融保戶以傳真方式提出申請。

    2.請保戶多利用現行的網路保戶專區各項服務系統,以免疫情擴大時,造成行使保單權利的不便。

    三、「快速理賠」措施

    1.身故件:保險事故一經確認,得不經受益人提出理賠申請,即主動優先處理給付相關事宜。有關理賠需檢附文件 (保險金申請書、死亡診斷書或相驗屍體證明書、除戶戶籍謄本、受益人身分證明、保險單等 )可後補。

    2.醫療件:由於實支實付型醫療險需檢據核付,故限日額型險種比照上述原則辦理,檢附文件可後補。

    四、住院預付金措施

    若保戶住院治療且符合相關規範,即可申請最高10日,上限新台幣6萬元之住院預付金,及時發揮保險保障功能,成為保戶安心的靠山。

    五、理賠放寬服務

    1.因罹患法定傳染病住院治療且逾等待期間者,已符合住院醫療保險之條款約定,將依約核付;民國87年以前將法定傳染病列為除外責任之舊保單,基於關懷保戶立場與給付一致性,亦放寬給付。

    2.因感染法定傳染病住院治療者,如於隔離病房接受治療,於隔離病房住院部份將比照加護病房辦理。

    3.針對感染法定傳染病住院治療者,倘依據傳染病防治法第44條之規定而由政府負擔部分之醫療費用,其投保之實支實付住院醫療險仍將依約予以核算給付。

    4.在疫情期間,保戶得以傳真方式,提出申請理賠服務。

    六、房貸紓困措施

    凡本公司房貸借款人若因經政府公布為法定傳染病疫病於疫情期間需隔離控制疫情之疾病或確診且有住院情事者,得檢附證明文件,申請本金緩繳(只繳利息)【三個月】,請洽本公司不動產管理部辦理。

    七、旅平險彈性調整

    因「法定傳染病-嚴重特殊傳染性肺炎」疫情影響而延期或取消旅遊行程之保戶,可於疫情影響發生日起10個工作天內,提出旅行平安險契變申請辦理取消或延期。

    【備註】

    法定傳染病疫情分級標準:

    一級:未出現任何確定病例;

    二級:出現境外移入確定病例;

    三級:出現境外移入病例所引起之第二波感染;

    四級:社區流行,但控制中;

    五級:全國流行,但控制中;

    六級:全國流行,但失控。

     

    中國人壽「新冠肺炎病毒事件醫事人員關懷措施

    新冠肺炎疫情延燒,防疫第一線的醫事人員不畏辛勞,守護民眾,中國人壽率先以行動守護醫事人員,向醫事人員致敬。若執行業務之醫事人員為中壽保戶,在醫療機構執行防疫或治療任務時確診感染新冠肺炎,中壽立即提供慰問金5萬元或一倍住院日額慰問金(擇優提供),讓醫事人員安心接受治療。

    一、慰問金項目

    (一)有住院醫療保障者,除依保單條款約定給付相關住院醫療保險金外,另依下列方式給付慰問金:

    1.投保定額型住院醫療險種,以投保之日額乘以實際住院日數所得之金額,致贈慰問金。

    2.若投保實支實付型住院醫療險種,依實際住院日數乘以保單條款所列「每日病房費用保險金限額」所得之金額,致贈慰問金。

    3.計算慰問金之實際住院日數最高以三十日為限,但若慰問金總額低於5萬元者,則補足至5萬元。

    (二)無住院醫療保障者,致贈慰問金5萬元。

    二、給付條件

    (一)本公司保戶且為執行業務之醫事人員(即「醫事人員執業登記及繼續教育辦法」第2條所定之人員)。

    (二)在醫療機構執行防疫或治療任務時確診感染新冠肺炎。

    (三)確診日期屆於2020年2月1日至4月30日之間。

    註:

    (一)慰問金並不會從保險理賠金中扣除,需列入所得計算。

    (二)需確診為新冠肺炎病毒(COVID-19)相關之症狀且住院治療。

    (三)本公司保留個案審核認定之權利,每位保戶給付一次慰問金為限。

    三、申請慰問金應檢附文件:

    (一)醫事人員執業登記文件。

    (二)確診日前14日之出勤證明。

    (三)診斷證明書,註明確診日期及住院、出院期間。

    註:若一併申請住院醫療保險金,請依保單條款約定檢附相關文件。

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